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日前，惠州市审计局在官方微信发布了《惠州市人民政府关于2023年度市本级预算执行和其他财政收支的审计工作报告》，报告公布了2023年度市本级预算执行和其他财政收支的审计情况。

在民生和重大政策措施审计调查情况中，其他民生领域审计发现三项问题，其中包含“生育津贴审核发放不严”的问题。

惠州市医疗保障局（下称“惠州市医保局”）未严格审核发放生育津贴，2021至2023年按顺产补贴标准向23名难产产妇发放津贴，造成少发放生育津贴10.74万元；按难产补贴标准向11名顺产产妇发放津贴，造成多发放生育津贴4.21万元。 

对此，惠州市医保局回应称，对于“按顺产补贴标准向23名难产产妇发放津贴，造成少发放生育津贴10.74万元”的问题，该局已完成整改。

收到整改通知后，惠州市医保局立即开展生育津贴补发工作，要求全市各级医保经办机构开展核查工作，各级经办机构立即查阅参保人申请资料，核实少发天数、月基数等信息，核定补发金额，并立即启动补发程序。目前，23名难产按顺产发放生育津贴参保人少发的生育津贴已全部补发到位。

对于“按难产补贴标准向11名顺产产妇发放津贴，造成多发放生育津贴4.21万元”的问题，惠州市医保局表示还在处理当中。惠州市医保局收到整改通知后，立即通知各级医保经办机构进行核查并开展多发生育津贴追回工作。各级医保经办机构通过发函至参保单位、电话联系参保单位及参保人、当面与参保人沟通等方式，告知参保单位及参保人需退还多发生育津贴金额、退还方式，并安排专人进行对接，确保多发生育津贴退还到位。

目前，已追回9名参保人多发生育津贴共计3.8万元；剩余2人未退回，该局正在积极与其参保单位和参保人沟通，争取尽快将多发的生育津贴退回医保基金。

惠州市医保局表示，将以此为契机，举一反三，建立健全长效工作机制，从三方面做好加强对生育津贴等医保经办业务的内控管理工作。

一是印发《关于印发惠州市医疗待遇核发业务规范的通知》，进一步加强惠州市医疗待遇核发业务审核把关，在生育津贴申报、生育津贴批量核定及生育津贴核定审核环节重点核实病历资料信息，确保津贴计发天数与病历资料显示的生产方式/流产/计划生育信息相符。

二是加强医保经办业务的内控监督检查工作，惠州市医疗保障局制定了医保经办业务风险风控清单，对各业务按风险等级进行分级管理，同时印发内控检查监督相关制度，要求各业务部门定期对经办业务进行自查，基金监管部门定期对各业务部门开展监督检查，进一步防范基金流失风险。

三是印发《关于加强定点医药机构医保基金使用内控工作的通知》，要求各定点医药机构要切实做好医保基金使用的内控工作，确保规范使用医保基金。

采写：南都记者 李晓慧股指期货技巧

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